對于健康新聞十分關(guān)注的客戶一定對“家族成員同患癌癥”不陌生。之前新聞就報道了一則不幸消息，某女士近期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌，而她的奶奶因癌癥去世，父親身患四種癌癥，哥哥患淋巴瘤，兩位姑姑患乳腺癌，一位叔叔患肝癌，一堂兄患肺癌，一堂弟因肺癌過世。醫(yī)院專家對這位女士父系家族18人進行基因檢測，發(fā)現(xiàn)他們患有李-佛美尼綜合癥，一種因胚胎細胞p53蛋白質(zhì)基因突變造成癌癥的遺傳性疾病。在臨床上還有夫妻共同罹患癌癥的例子。他們并不擁有相同的基因，為什么還會一同患癌呢？問題通常出現(xiàn)在生活習慣上。 近期，權(quán)威醫(yī)學期刊《柳葉刀》發(fā)表了一篇題為“2010-19年全球癌癥風險因素歸因分析”的科研論文。研究驚人地發(fā)現(xiàn)，全球幾乎一半的癌癥死亡是由吸煙、飲酒和肥胖等已知的風險因素引起的。具體來看，男性主要的風險因素是吸煙和飲酒。第二大風險因素是不良飲食習慣和空氣污染。對于女性而言，主要的癌癥風險因素也是吸煙。女性的第二大癌癥風險因素是不安全的性行為，緊接著是不良飲食習慣、肥胖和高血糖。總體而言，在全球范圍內(nèi)，可歸因于風險的癌癥死亡主要因素包括吸煙、飲酒和肥胖。吸煙煙草中含有70000種化學物質(zhì)，幾百種有害物質(zhì)，69種二手物質(zhì)。吸煙會影響呼吸道，導致氣管炎、肺氣腫、肺癌等。以為只有肺癌嗎？致癌物質(zhì)經(jīng)肺吸收，可造成全身性損害，引起食管癌、喉癌、口腔癌、胃癌、膀胱癌、胰腺癌、腎癌等。煙草中的化學物質(zhì)還會傷害全身血管（比如重要的心、腦血管）。除了癌癥外，還會造成心梗、腦梗等重疾。更有報導稱，二手煙與女性乳腺癌也呈正相關(guān)。飲酒早在1988年，國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）就已經(jīng)宣布酒精是致癌物。2014年世界癌癥報告中統(tǒng)計顯示——每30個癌癥死亡患者中就有1個是酒精造成的。酒精的代謝產(chǎn)物乙醛和活性氧簇（ROS）可以促進癌癥發(fā)展。肝臟長期需要代謝酒精，會造成肝損，長期誘發(fā)癌癥。而酒精的代謝物乙醛也會刺激消化道，對口腔、咽喉、食管、胃的表皮進行傷害，誘發(fā)癌癥。酒精使雌激素異常波動，激素異常也會誘發(fā)乳腺癌。肥胖過量的體內(nèi)脂肪會使身體產(chǎn)生多種激素，破壞內(nèi)分泌平衡。而肥胖也會導致胰島素控制血糖的效果減弱，產(chǎn)生“胰島素抵抗”，刺激癌細胞生長。此外，過多的脂肪也會使身體處于一個慢性炎癥的狀態(tài)。過重的人士通常有糖攝入過量的飲食習慣，高糖攝入導致的脂肪上升、血糖上升、炎癥標準物上升都與癌癥風險呈正相關(guān)。健康是一個長期維持的過程。

近日，上海某三甲醫(yī)院兒童心血管專家，年僅58歲的博導因心臟驟停搶救無效過世。為什么看似健康的人會猝死？事實上，所有的猝死都并非突然，都是有跡可循。警惕！每一分鐘就有一個人猝死... 據(jù)國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2020》，在我國，每年有54.4萬人逝于心源性猝死。相當于每分鐘，就會有1個人因猝死離世。而這一現(xiàn)狀，仍在繼續(xù)惡化。 猝死，指貌似健康者或病情穩(wěn)定者，因內(nèi)在疾病發(fā)作、惡化、功能障礙而發(fā)生的突然死亡。世界衛(wèi)生組織（WHO）對猝死的定義是：平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時間內(nèi)因自然疾病而突然死亡。也就是說，猝死的發(fā)生不是毫無緣由的，而是存在某種自然疾病的。這里的短時間一般是指在急性發(fā)病后至一小時內(nèi)，最長不超過6小時。 猝死的原因比較復雜，可大致分為心源性和非心源性兩大類，80%的原因是心源性猝死。簡單來說，就是由于心臟原因引起的死亡，具體的病因包括：心肌病、冠狀動脈異常、心律失常綜合征、結(jié)構(gòu)性先天性心臟病、心肌炎等。30歲～63歲的人群是心源性猝死的高發(fā)年齡段，男性猝死的發(fā)生率高于女性。所有的猝死都有跡可循 猝死往往突然發(fā)生，很多都是表面看上去非常健康的人。但事實上，所有的猝死都并非突然，都是“有跡可循”。 ? 情緒激動和勞累誘發(fā)猝死最常見? 根據(jù)2020年《中國急救醫(yī)學》上的一篇研究結(jié)果，情緒激動仍是猝死的最大誘因，占比為26%，緊隨其后的是勞累，占25%。對人體來說，情緒激動就像大壩決堤，會使心跳會加快、血壓升高，導致血管緊急收縮，心肌耗氧量將增加，易誘發(fā)心梗，出現(xiàn)惡性心律失常，嚴重者則會導致猝死。疲勞過度、長期熬夜會使人交感神經(jīng)興奮性的增加，心跳加快，出現(xiàn)惡性心律失常，如室速、室顫，均可導致猝死。疲勞過度還會誘發(fā)腦血管病，腦血管病也可導致猝死，常見的為腦干梗死、腦干出血，患者也可在短時間內(nèi)死亡。 ? 青壯年更易“運動性猝死”? 運動是把“雙刃劍”，通過進行定期的體育活動，可以增強參與者的體質(zhì)，為健康帶來很多益處。然而，不科學，不合理的運動，以及對運動風險的不知情，也極有可能導致一些“意外”。劇烈運動是誘發(fā)青壯年猝死的主要因素，可發(fā)生于運動中或運動后。在運動當中或者運動之后24小時之內(nèi)，發(fā)生的非創(chuàng)傷性的意外死亡叫運動性猝死。運動不是造成猝死的主因，隱藏的心臟病可能才是運動猝死的“幕后黑手”，如：肥厚型心肌病、動脈畸形、心肌炎、預激綜合征、Brugada綜合等。參加劇烈的競技或者馬拉松運動之前，均應該對自己的身體做一個全面檢查。如果發(fā)現(xiàn)類似心肌肥厚等疾病，都需要給予預防措施或者避免高危運動。此外，運動前一定要保證充足睡眠，禁飲酒。 ? 心源性猝死可能遺傳，但遺傳的概率比較低 ? 猝死目前認為與遺傳因素有關(guān)系，如心肌病、心臟離子通道病、先天性冠狀動脈異常等與遺傳因素有密切關(guān)系。肥厚型心肌病是引起心源性猝死常見的病因，為常染色體顯性遺傳性疾病，不少為家族性發(fā)病。若家中有人發(fā)生過猝死，建議家庭成員去做心電圖、心臟超聲等檢查，并進行相關(guān)的基因檢測。

很多家庭平常做了很多菜，最后卻免不了剩了很多。 有些人覺得隔夜的飯菜會致癌，也有些人覺得太浪費，剩的加熱再吃唄，又不會壞。真相到底是什么呢？剩飯菜真的會導致胃癌嗎？ 多次看到過這樣的新聞，一家三口連續(xù)被查出胃癌，主要是因為他們長期吃剩飯剩菜。其實，剩飯剩菜雖然有害，但完全沒達到致癌的地步。 雖然飯菜剩下來后，第二天吃其中亞硝酸鹽的含量會變多，人體攝入后會轉(zhuǎn)化為一類致癌物——亞硝胺，但量不多，不至于致癌。 食入0.3~0.5g亞硝酸鹽即可引起中毒，3g可導致死亡。亞硝酸鹽國家制定的標準是（30～70 mg/kg），而研究顯示把一盤新做好的綠葉蔬菜不經(jīng)過翻動就放冰箱里，24小時后亞硝酸鹽含量由3mg/kg增加到7mg/kg，遠低于致癌標準。 胃癌發(fā)生是多種原因共同導致的，比如幽門螺旋桿菌感染、飲食（長期吃霉變、腐爛、腌制食物）、慢性病惡變（息肉、潰瘍）、遺傳等。 因此，不用擔心剩飯菜中亞硝酸鹽會致癌，偶爾吃吃問題不大。 相比于致癌，我們更應該擔心剩飯菜中的細菌以及病毒，會損傷腸胃，讓人腹瀉腹痛，甚至是引發(fā)腸胃炎。這4種食物不宜二次加熱真的會“要命”!食物二次加熱，不僅會影響口感，流失營養(yǎng)，有些甚至會危害健康！以下這幾種食物不建議二次加熱：● 海鮮食物螃蟹、花甲等海鮮，吃的就是鮮，二次加熱之后，細菌如果沒有完全消滅，會對人體有害。此外，海鮮多屬于高蛋白食物，二次加熱后會產(chǎn)生蛋白質(zhì)降解物，有一定的毒性，毒素累積多了，加重肝腎負擔，甚至會損傷肝腎功能。● 時令性蔬菜蔬菜的主要營養(yǎng)是維生素，而二次加熱后，維生素損失嚴重，營養(yǎng)也會大打折扣。另外，蔬菜放的時間越長，細菌越多，亞硝酸鹽的含量也會更多，其中葉類蔬菜含量是最高的，莖瓜類是最低的。換句話說，如果天天吃剩的葉類蔬菜，癌變的風險也會增加，所以為了健康，盡量不剩，蔬菜類實在要剩，就適當留點豆角、胡蘿卜、黃瓜、番茄、洋蔥等根莖瓜果類。● 沒有完全熟的雞蛋沒有完全做熟的雞蛋中，會有沙門氏菌在內(nèi)的有害菌，即使是二次加熱也不能有效清除，會導致消化系統(tǒng)出現(xiàn)異常。煮熟的雞蛋是可以二次加熱的，但加熱后可能會變硬，口感也不太好。● 牛奶天冷，大家會將牛奶加熱后再喝，但要注意第一次加熱最好不要剩，一定不能二次加熱。牛奶二次加熱，蛋白質(zhì)變性，營養(yǎng)流失嚴重；另外來說，放一段時間的牛奶，滋生了很多細菌，二次加熱根本殺不死，可能會引起腹痛腹瀉等癥。剩的飯菜，怎么處理才健康？飯菜我們的建議是吃多少做多少，盡量不要吃剩的，但是如果實在吃不完，有下面幾個方法，可以讓飯菜更健康：● 剩葷不剩素，涼菜全不留從營養(yǎng)上來說，維生素是比較怕熱的，鈣、鐵等礦物質(zhì)不怕熱，而礦物質(zhì)多存在于肉類中，葷菜二次加熱了營養(yǎng)還在，所以建議剩葷不剩素。涼菜雖然不用加熱，但是由于其特殊的處理方式，剩了之后更容易滋生細菌等有害物質(zhì)，導致腹瀉、腹痛等問題。●處理得當，存放合理覺得可能吃不完了，在動筷子之前，提前將飯菜分出來放冰箱，減少其與細菌接觸的機會。另外，即使是放冰箱，我們還是需要密封的，最好是放保鮮盒內(nèi)，如果沒有保鮮盒，也要用保鮮膜密封，以隔絕水分和氣味，并以防與冰箱內(nèi)的細菌交叉感染。● 加熱有技巧雖然剩的飯菜我們都放在冰箱里，但是冰箱只是會延緩細菌滋生的速度，還是會有細菌的。因此，剩飯菜每次吃之前必須要高溫熱透，高溫才可以殺滅滋生的細菌。如果使用微波爐，一定要熱至少5分鐘才行；如果是在家，最好直接將剩飯菜倒入鍋里熱，建議至少保持沸騰3分鐘以上才行。過完年，家里的魚蝦類實在吃不完又不舍得扔，二次加熱時，最好再加點蔥姜蒜、料酒等，不僅提鮮，還能殺菌。今天就說到這了，最后的建議就是盡量不吃剩飯菜哦。

你知道嗎？有一種“超級細菌”，被世界衛(wèi)生組織認定為I類致癌物，而這種細菌，就躲在全世界超半數(shù)人的胃內(nèi)，也藏在7億國人的胃內(nèi)，它的名字叫幽門螺旋桿菌（HP）！ 共用餐具、口對口喂食、接吻，都可能讓它趁虛而入，而且感染后很多人常常毫無察覺，即便有噯氣、腹脹、胃口不佳，也容易被以為是小打小鬧的胃腸不適。 殊不知，這種“超級細菌”可能已經(jīng)對你的胃粘膜造成了損傷，甚至，誘導細胞悄悄發(fā)生了癌變！好在，我們有藥物可以殺滅它，及時根除HP，可以有效阻斷胃癌的演變進程，正確治療HP感染，請牢記以下幾組數(shù)字。你需要殺菌嗎? --2+7對于成年人，以下“2+7”種情況需要殺菌：2種情況強烈推薦殺菌治療：· 消化性潰瘍· 胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤7種情況推薦殺菌治療：· 慢性胃炎伴消化不良癥狀· 慢性胃炎伴胃粘膜萎縮、糜爛· 早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)胃次全切除· 胃癌家族史· 長期服用質(zhì)子泵抑制劑或非甾體抗炎藥· 不明原因缺鐵性貧血或特發(fā)性血小板減少性紫癜· 其他HP相關(guān)性疾病（如淋巴細胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病）對于普通人來說，上面的內(nèi)容過于復雜，我們只要記住一條：目前國內(nèi)的診療指南已經(jīng)把“證實HP感染”作為根除HP的指征之一，也就是說只要你檢查發(fā)現(xiàn)存在HP的現(xiàn)癥感染，就可以治療！殺菌吃什么藥? --4或3或2目前臨床上比較常用，根除效果比較好的殺菌方案包括：四聯(lián)用藥（含鉍劑）：兩種胃藥（**拉唑/伏諾拉生+鉍劑）+兩種抗生素三聯(lián)用藥（不含鉍劑）：一種胃藥+兩種抗生素 二聯(lián)用藥一種胃藥+一種大劑量抗生素（主要是阿莫西林） 不管是哪一種方案，都是多種藥物聯(lián)合用藥，其中，四聯(lián)用藥是目前根除HP的一線治療方案，建議優(yōu)先選擇該方案。 在抗生素的選擇上，也不是任意哪一種抗生素都可以用，臨床常用的、被證明能有效根除HP的抗生素包括：阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四環(huán)素、甲硝唑。 用藥的總原則是優(yōu)先選擇耐藥率低、不良反應少的藥物，涉及到實際治療時，應當根據(jù)每個人的藥物過敏情況、依從性、經(jīng)濟條件等不同情況，和醫(yī)生共同商量決定。 以上僅供參考，切勿自行購藥治療，如需用藥，請去消化科就診。怎么吃藥？--兩個30HP根除治療通常是多種藥物聯(lián)用，很多人開始治療時面對滿滿一袋子的藥都不知道從何下手。其實不管是幾聯(lián)方案、有幾盒藥，都可以歸為兩大類（胃藥和抗生素），服藥的時候牢記“兩個30”：飯前30分鐘吃胃藥：如**拉唑/伏諾拉生，以及鉍劑都屬于胃藥，一般一天服用2次，主要作用是提高胃內(nèi)PH值從而增強抗生素的作用，這類藥物建議在飯前30分鐘服用，減少或延緩食物對藥物吸收和藥理作用的影響。飯后30分鐘吃抗生素：抗生素一天需要服用1-4次不等，根據(jù)具體藥物有所不同，但通常建議放在飯后30分鐘吃，一方面是等待胃藥提升胃內(nèi)PH，以便更好發(fā)揮作用，另一方面也可以減少對胃粘膜的刺激、減輕胃腸道反應。殺菌治療時，怎么吃藥非常重要，一定要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，才能提高根除HP的成功率。殺菌時要注意什么? --幾個72個7天一個療程：HP根除治療的總療程為10-14天，14天（2個7天）為推薦療程，如無條件，最少不能低于10天，但也沒有必要超過14天，吃少了可能沒用，吃多了不能顯著提高根除率，發(fā)生不良反應的幾率反而會增加。3個7天禁止飲酒：治療中14天+治療后7天（共3個7天，最好再加上治療前3天）禁止飲酒：殺菌方案中的某些抗生素可能與酒精發(fā)生“雙硫侖樣反應”，后果可能很嚴重……4個7天停藥復查：治療完成停藥1月（4個7天）后復查，看看HP是否被根除了，查早了結(jié)果不準確，等于白查。總之幽門螺旋桿菌并不友好即便你現(xiàn)在沒有任何癥狀，也可能只是還沒到時候，成年人HP感染越早根除獲益越大！

我國是不折不扣的肝癌大國，根據(jù)GBD（全球疾病負擔）的全球癌癥死亡率排名上，肝癌僅名列第八，但在我國卻排名第二。乙肝、丙肝、飲酒、血吸蟲等多種因素是我國肝癌發(fā)生率及死亡率居高不下的原因。但實際上，肝癌是一種病因基本明確、防治手段可靠的疾病，只要做到以下幾點，大部分的肝癌能夠被扼殺于搖籃之中。治療病毒性肝炎在我國，超過80%肝癌的發(fā)生和乙型肝炎有關(guān)，約3%～5%的肝癌和丙型肝炎有關(guān)。我國現(xiàn)存8000萬乙肝患者，既往認為，慢性的乙肝病毒感染是難以治愈的，因此以往的治療策略著重于控制活動性的乙肝病毒，減少對肝細胞的損傷。但近期張文宏教授團隊發(fā)布了“綠洲”項目的研究結(jié)果，結(jié)果證實，通過規(guī)范使用核苷酸類似物以及聚乙二醇干擾素α，乙肝臨床治愈是完全可以實現(xiàn)的。 要知道，慢性乙肝病毒感染人群的肝癌發(fā)生風險是非感染人群的15.77倍，通過臨床治愈，可以顯著降低這部分人群的肝癌風險。依據(jù)“綠洲”項目的研究結(jié)果，新版《慢性乙型肝炎防治指南》中將年齡＞30歲，HBV DNA陽性的人群納入抗病毒治療的范圍。因此，即使是乙肝小三陽，也有必要通過規(guī)律治療達到“臨床治愈”，降低肝癌風險。而丙型肝炎病毒也早有特效藥丙通沙，俗稱“吉三代”，可以讓90%的丙肝患者獲得治愈。戒酒研究表明：長時間超量飲酒者（每次飲酒超過一兩白酒或一杯啤酒，飲酒年數(shù)超過40年），肝癌的發(fā)病率是不飲酒者的三倍。而如果再加上每月飲酒超過15天，則肝癌的發(fā)病率會是不飲酒者的九倍。飲酒與肝癌的歸因分數(shù)是40%，意思是如果上述重度飲酒者立即戒酒，那么肝癌的發(fā)病率會下降40%。如果一時之間難以戒酒，那么將酗酒改為小酌，也能獲得顯著的健康收益， 事實上，飲用少量酒精（每天1個單位，相當于40%的白酒25ml，或5%的啤酒200ml）不會帶來太大的壞處。 不吃發(fā)霉變質(zhì)的谷類黃曲霉菌為需氧菌，極易滋生于糧食、油料作物、干果類食品飼料中，在肉食奶制品中也發(fā)現(xiàn)過黃曲霉污染。不過黃曲霉素主要存在于發(fā)霉的谷類，例如玉米、小麥，其他比如花生、大豆也可能會有，上述食品只要發(fā)霉都可能有黃曲霉素。黃曲霉毒素B1是迄今為止發(fā)現(xiàn)的毒性、致癌性最強的化學物質(zhì)，被聯(lián)合國確定為Ⅰ類致癌物。尤其與肝癌有顯著的相關(guān)性。一些農(nóng)村地區(qū)有較高的肝癌發(fā)病率，與老人不舍得丟棄發(fā)霉的谷物，長期食用有關(guān)。不要忽視脂肪肝非酒精性脂肪肝（目前也稱為代謝相關(guān)脂肪肝）是我國高發(fā)疾病，該疾病的發(fā)展會經(jīng)歷脂肪肝——脂肪性肝炎——肝纖維化——肝癌4個階段。據(jù)《代謝相關(guān)脂肪性肝病的診治》，約30%的成人患有該疾病，10%的患者會發(fā)展到脂肪性肝炎，而一旦到肝纖維化階段，往往無法逆轉(zhuǎn)。因此早期進行干預十分重要。非酒精性脂肪肝的初期階段，通過積極的體育鍛煉，限制油脂攝入，可以將脂肪肝逆轉(zhuǎn)，不需要復雜的藥物和其他治療。到了脂肪性肝炎、可能需要一些藥物治療，比如天然維生素E以及剛上市的ARAMCHOL。至于肝纖維化目前沒有太好的辦法，只能通過生活方式干預配合藥物，延緩其進展至肝癌的步伐。

“肚子痛”，可能是每個人生活中都曾經(jīng)有過的經(jīng)歷。你是不是曾經(jīng)對醫(yī)生說過這樣的話，“醫(yī)生，你給我開點藥讓我不痛就行了。”只見醫(yī)生眉頭一皺、大筆一揮，給你開了幾張檢查單，“先做完檢查我看了結(jié)果再決定用藥！”“不就是個肚子痛嘛，搞這么復雜......”這樣的場景是不是很熟悉？其實，“肚子痛”沒你想得那么簡單，你和醫(yī)生之間存在巨大的“信息差”。信息差（一）“肚子痛”到底是哪里痛？你：肚子分兩個部位，上面和下面，肚子上面=胃，肚子下面=腸道。醫(yī)生：腹部分內(nèi)外，腹腔外包括皮膚、肌肉、腹壁神經(jīng)，腹腔內(nèi)包括腹腔臟器、血管等。根據(jù)腹腔內(nèi)臟器的大致位置還分九個區(qū)域：右上腹、上腹部、左上腹、右中腹、臍周（中腹部）、左中腹、右下腹、下腹部和左下腹。 關(guān)于部位，你想的是肚子上面痛還是下面痛？而醫(yī)生思考的是腹痛位于腹腔內(nèi)還是腹腔外？是九個區(qū)域的哪個區(qū)域？每個區(qū)域?qū)男┡K器？你可能會說,“是復雜了點，但是對著表格我也會看！”So naive！實際上，腹痛的定位非常復雜，并不是簡單一一對應的關(guān)系，因為這里還涉及到一個機制——牽涉性疼痛。牽涉性疼痛：指某個內(nèi)臟病變產(chǎn)生的痛覺信號牽涉到身體體表部位也出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，由于神經(jīng)分布的差異，體表疼痛可以出現(xiàn)在遠離病變內(nèi)臟的其他部位。受這種機制的影響，腹腔內(nèi)臟器的病變引起的疼痛可以出現(xiàn)在身體其他部位，比如說膽囊痛可以放射右肩，輸尿管痛放射腹股溝和大腿內(nèi)側(cè)等；而腹部以外的疾病也可以引起腹部疼痛，如右下肺肺炎、胸膜炎、心肌梗死等胸部疾病也可以出現(xiàn)上腹部疼痛。信息差（二）腹痛可能與哪些疾病有關(guān)？你：肚子痛就是胃腸道有炎癥，最可怕是癌癥。醫(yī)生：腹痛可以是臟器炎癥、腫瘤、破裂、梗阻、缺血，也可以是胃腸道疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、血管疾病、神經(jīng)疾病、內(nèi)分泌疾病、免疫性疾病、心理疾病...... “肚子痛”的病因，你“學廢”了嗎？所以，“肚子痛”絕對不是你想象的那么簡單，它可能涉及到全身各個器官系統(tǒng)的疾病，醫(yī)院里幾乎每個科室都有疾病可能出現(xiàn)腹痛。在醫(yī)生眼中，“腹痛”可能是臨床上最復雜的問題之一。 作為普通人，你并不需要學會自己診斷，而是要知道自己去看病的時候需要提供哪些信息，才能幫助醫(yī)生盡可能快速、準確地完成疾病診斷，也可以避免做不必要的檢查。腹痛就診這幾個信息很關(guān)鍵1.腹痛時間：兩周以上的腹痛可以用“幾周”、“幾月”、“幾年”來說明，發(fā)生在兩周以內(nèi)的腹痛可以說“幾天”，如果是24小時內(nèi)發(fā)生的腹痛，最好準確到“幾點”開始。這有助于醫(yī)生判斷是急性腹痛還是慢性腹痛；2.腹痛部位：可以把腹部分為九個區(qū)域，告訴醫(yī)生具體疼痛發(fā)生在哪個區(qū)域，幫助醫(yī)生對疾病做出大致定位判斷；3.疼痛性質(zhì)：告訴醫(yī)生腹痛從出現(xiàn)到就診是持續(xù)存在的，還是間歇性有緩解的，是鈍痛、脹痛、絞痛、刺痛還是燒灼性疼痛，都有助于醫(yī)生對疾病做出排除診斷。4.其他：你還可以提供給醫(yī)生的其他信息有，是否伴隨有腹痛以外的癥狀，如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、便秘、胸悶等，平時有什么基礎疾病（如高血壓、糖尿病、冠心病等），腹痛發(fā)生之后吃過什么藥或特殊的食物等。

最近，多家媒體報道：在多地醫(yī)院兒科門診，出現(xiàn)了呼吸道合胞病毒感染數(shù)增多的情況。在浙大兒院占據(jù)首位的就是呼吸道合胞病毒感染，這些孩子一般都因為持續(xù)發(fā)熱、咳喘明顯而住院。目前該院呼吸內(nèi)科病房里住著三十多位，因為感染呼吸道合胞病毒導致毛細支氣管炎、肺炎的患兒。“發(fā)熱、咳嗽、還有點像哮喘”，很多家長看著發(fā)熱難受的孩子心急如焚。以往感染此種病毒的主要為2歲以下的嬰幼兒，而這次有不少4-5歲的兒童也感染了。呼吸道合胞病毒到底是什么？感染后的癥狀如何與新冠、甲流進行區(qū)分？各位家長又應如何預防這種病毒？接下來由海豚君為您來逐條講解相關(guān)問題吧~呼吸道合胞病毒是什么？呼吸道合胞病毒（簡稱RSV），是一種具有高度傳染性的病毒，由于感染后不能產(chǎn)生永久性免疫，我們一生中可能會反復感染它。它能導致所有年齡段人群的肺部和呼吸道感染，但高危人群主要集中在兒童、老人和免疫功能低下的人群。是導致小嬰兒肺炎、毛細支氣管炎最常見的病因，也是導致嬰幼兒死亡的重要原因。據(jù)估計，全球0~27日齡新生兒的死亡多達2.3%由RSV所導致。同時中疾控對我國2009年~2019年底呼吸道傳染病進行監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，在5歲以下兒童病例中，呼吸道合胞病毒檢出率高達25.7%，高于流感病毒（14.2%）。不同于流感病毒，呼吸道合胞病毒沒有針對性特效藥，目前國內(nèi)也沒有疫苗可以提供給孩子接種，這也是大部分家長感到恐慌的原因之一。如果家中寶寶有以下癥狀，此時家長就需要提高警惕，對癥護理密切觀察了，如癥狀加重需及時就醫(yī)。密切關(guān)注做監(jiān)測需了解！呼吸道合胞病毒的主要癥狀與新冠、甲流比較相似，表現(xiàn)為：發(fā)熱、鼻塞、咳嗽等，在各個年齡段表現(xiàn)有差異。小于6個月嬰兒的癥狀小嬰兒感染呼吸道合胞病毒后的癥狀多不明顯，更多表現(xiàn)為活動減少、食欲下降，還可能會出現(xiàn)呼吸暫停（超過10s）。較大嬰兒和幼兒感染癥狀1~3天：病毒從鼻腔進入體內(nèi)，先出現(xiàn)這些部位的癥狀，主要表現(xiàn)就是流涕，后續(xù)會逐步出現(xiàn)咳嗽、嗓子疼等上呼吸道感染情況。3~6天：病毒會隨著時間往下走，損傷細支氣管、肺泡，病情加重，導致呼吸急促、喘息。6~8天：咳嗽等癥狀開始明顯。8~14天：身體恢復期，以上癥狀逐步消退，完全好轉(zhuǎn)通常需要2~3周。年齡較大，癥狀不嚴重的孩子根據(jù)發(fā)燒、鼻塞流涕、咳嗽等癥狀對癥緩解，但千萬不要亂服用抗病毒藥物。除了以上嬰幼兒在感染時有以上癥狀外，該病毒與新冠、甲流的相似性讓很多家長難以準確判斷。家長可以參考下方表格內(nèi)容，明確診斷的話建議做相關(guān)檢測。預防呼吸道合胞病毒感染這樣做！ 呼吸道合胞病毒主要通過鼻咽粘膜或眼粘膜接觸含病毒的分泌物或污染物傳播，直接接觸是最常見的傳播途徑，飛沫和氣溶膠也可能引起傳播。為了避免被感染風險，需要盡量少去人群密集場所，外出時規(guī)范佩戴口罩。在任何場所均應該注意衛(wèi)生，勤洗手。在接觸公共物品后不用手觸碰眼、口、鼻。在醫(yī)療機構(gòu)就診時要注意兒童的防護，避免出現(xiàn)交叉感染。如果被感染了，家長可以這樣照護孩子。保證孩子充足睡眠，避免劇烈哭鬧。為保持呼吸道通暢，應穿寬松棉質(zhì)衣物，多飲水以稀釋痰液。隨時觀察孩子體溫、精神狀態(tài)、面色與口周是否發(fā)青、呼吸是否費力等。如果孩子身體狀態(tài)長時間未好轉(zhuǎn)，應及時就醫(yī)。

國家癌癥中心公布的最新惡性腫瘤流行數(shù)據(jù)顯示，大腸癌（包括結(jié)腸癌和直腸癌）已經(jīng)成為我國僅次于肺癌的第二高發(fā)惡性腫瘤。晚期的大腸癌患者5年生存率只有不到10%，是大腸癌太厲害嗎？絕對不是，早期大腸癌患者的5年生存率可以達到90%甚至更高，也就是說絕大多數(shù)大腸癌患者都是發(fā)現(xiàn)晚了！因此，戰(zhàn)勝大腸癌的關(guān)鍵方法就是預防！早發(fā)現(xiàn)、早治療是提高大腸癌患者生存率和治愈率的有效措施。從腫瘤的三級預防的角度來說，我們可以這樣做：一級預防一級預防又稱為病因預防，比如研究發(fā)現(xiàn)吸煙是大腸癌發(fā)病的重要危險因素，且與吸煙年限和總量有關(guān)系，那抽煙的人群就需要戒煙，這屬于一級預防。其他生活方式的改善還包括多吃膳食纖維，多吃魚肉和蔬菜水果，少吃紅肉（牛肉、羊肉、豬肉等）和加工肉類食品（腌制、熏烤、煎炸等肉類食品），戒酒，控制體重和腰圍，適度的有氧運動等，這些良好的生活方式都是經(jīng)過多年科學研究被證明能確實降低大腸癌發(fā)病風險的。二級預防二級預防就是篩查癌前病變或者早期發(fā)現(xiàn)癌癥，篩查的方式包括以下幾種：1.自我篩查——便便之后回首相望人們拉完便便之后總是習慣性回頭看一眼，從醫(yī)學角度來說，這是一種好習慣！大家多回頭看看自己的便便，這樣才能根據(jù)便便的性狀等來辨別身體有無疾病。正常成人的便便應該是黃褐色香腸樣成形柔軟的，如果出現(xiàn)了大便顏色、形狀、軟硬度、便量、氣味、排便習慣等方面的改變，都需要尋找原因，排除消化道疾病的可能。2.一指禪功——直腸指檢切勿棄檢直腸指檢，也叫肛門指檢，就是把手指頭塞進肛門里做檢查。很多人都會因為尷尬在體檢時放棄這項檢查，就連很多醫(yī)生，對直腸指檢也不是特別重視。但事實上，我國大腸癌發(fā)病的一個顯著特點是：約60%的大腸癌長在直腸，其中有60%-75%的直腸癌是在指檢范圍內(nèi)，即很容易通過直腸指檢早期發(fā)現(xiàn)。可以說，直腸指檢是一種用手指進行的簡單易行、費用低廉、無創(chuàng)傷的檢查。3.終極武器——腸鏡檢查該做就做結(jié)腸鏡檢查能夠讓醫(yī)生直接、清晰地觀察到結(jié)直腸內(nèi)部情況，并且還可以對病變組織進行活檢，最大限度地減少誤診和漏診，彩照、CT、核磁共振都無法替代腸鏡檢查。大腸癌的篩查，應該是符合以下情況的人群都接受檢查，等到有癥狀才檢查，很有可能已經(jīng)晚了。建議接受篩查的高危人群包括：年齡超過50歲（如有條件，建議40歲開始） 一級親屬（父母、子女、親兄弟姐妹）患有大腸癌 有腸道癥狀（便血、腹痛、大便習慣改變等）或全身癥狀（不明原因貧血、體重顯著下降）者有癌前病變（大腸腺瘤）、家族性腺瘤性息肉病、炎癥性腸病患者存在肥胖、吸煙、糖尿病、免疫缺陷等危險因素者 糞便隱血試驗陽性者三級預防三級預防就是對于已經(jīng)罹患大腸癌的病人，采取及時有效的治療措施，最根本的措施還是手術(shù)切除。很多人聽到手術(shù)就覺得很恐懼，其實并非醫(yī)生冷酷無情，非要你切，而是不切不行！對于早期大腸癌，醫(yī)生是有很大把握治愈的，而且隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，外科手術(shù)的創(chuàng)面越來越小，很多早期大腸癌甚至可以在結(jié)腸鏡下切除，體表不遺留任何創(chuàng)面。當然，如果發(fā)現(xiàn)太晚已經(jīng)出現(xiàn)了遠端臟器和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，治療起來就會比較棘手，預后也不佳。因此一級預防和二級預防才是最有效、最節(jié)約成本的降低大腸癌發(fā)病率和死亡率的方法

“29歲青年，竟然患了胃癌！” “26歲男性斷崖式衰老，長期熬夜變‘地中海大叔’。” 每當有類似新聞出現(xiàn)，總會在社交平臺上引發(fā)對于“脆皮”體質(zhì)和健康養(yǎng)生的熱議。 很多情況下，疾病與不健康的生活習慣息息相關(guān)。“胃癌”背后是一年近300次的外賣，夜宵燒烤、小酒不斷，熬夜更是家常便飯。“斷崖式衰老”的誘因則是經(jīng)常熬夜到凌晨一兩點，愛吃高油重鹽的食物…… 有這五個習慣的建議都改掉 1、睡眠不規(guī)律：長期熬夜，會加速器官老化，同時會影響情緒、認知、記憶和反應能力。 2、飲食不健康：吃的過油、過咸、過甜等都不好，都會影響身體健康。 吃的過咸，會導致皮膚差、高血壓、傷腎臟、增加中風和冠心病風險、導致骨質(zhì)疏松等；吃的太油，會導致肥胖，誘發(fā)糖尿病、高血壓、高血脂脂肪肝、心血管疾病；吃的太甜，會引發(fā)心血管疾病、引起肥胖、加速衰老、傷害牙齒等。 還有一點，別為了追求味覺刺激吃得太燙太辣。吃過于熱燙的食物，會損傷食管黏膜容易形成食管粘膜潰瘍，增加患癌風險。過于辛辣的食物也容易損傷食管上皮。 3、抽煙喝酒：吸煙的危害太大，長期吸煙會對呼吸系統(tǒng)，增加患上慢性支氣管炎和肺癌的風險。吸煙會導致面色蠟黃，雙頰凹陷，讓人看起來更憔悴，更顯老。長期大量飲酒則可能導致肝臟受損，引發(fā)肝炎、肝硬化等肝臟疾病。 4、長期處于高壓狀態(tài)，情緒大起大落。長期高壓狀態(tài)下，也有可能會加速人的衰老，影響消化系統(tǒng)，引起免疫力下降、記憶力和控制情緒能力下降等情況。 5、缺乏運動。可能會導致體重增加，心肺能力較低，心情低落，引起關(guān)節(jié)和骨質(zhì)差等癥狀，影響人體免疫力。有人為了養(yǎng)生月均消費過千元？這些不花錢的養(yǎng)生方式也很值得嘗試 不過，“養(yǎng)生的風”終究還是吹到了年輕人身上。從幾年前的“保溫杯里泡枸杞”，到中藥館的網(wǎng)紅養(yǎng)生茶飲，再到“八段錦”的全網(wǎng)走紅，都在告訴我們，越來越多人開始重視自己的健康。 最近還有新聞報道，有人給自己算了筆賬，每月的保健品、泡腳包，再加上推拿按摩，可能超過了1000元。 如何養(yǎng)生更有效呢？天天吃保健品可以嗎？我們也整理了一些建議。 1、首先放松心態(tài)，不必放大養(yǎng)生的焦慮。無論是花錢吃保健品，還是去做中醫(yī)理療推拿，我們都要理性，科學養(yǎng)生，一步步增強體質(zhì)。其實，也還有更容易實現(xiàn)的養(yǎng)生方式： 2、健康飲食，營養(yǎng)均衡，三餐規(guī)律七分飽。確保每天攝入足夠的蔬菜、水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。控制糖分和油脂，減少加工食品和高糖飲料的攝入，選擇天然未加工的食物。 3、保持運動。建議18-64歲的人，每周至少應有150分鐘的中等強度有氧運動或75分鐘的高強度有氧運動，每周選擇2-3天進行力量練習。選擇適合自己身體狀態(tài)的運動，切忌急于求成，以免過量運動反而受到傷害。 4、規(guī)律作息。每天盡量在相同的時間上床睡覺和起床，充足睡眠。 5、心理健康也很重要。可以多做做冥想與呼吸練習，遠離消耗自己的人，培養(yǎng)幾個興趣愛好。 此外，定期做好體檢篩查很有必要，監(jiān)測自己的身體狀況更安心。 在快節(jié)奏的生活方式中，年輕人可能忽視了健康養(yǎng)生，但又會因為體檢報告上的異常數(shù)字陷入焦慮，從而“盲目養(yǎng)生”。請記住，無需放大焦慮，“最好的保健方式可能還是培養(yǎng)健康的生活方式”。

豬油好不好，一直備受爭議。有人說，豬油不健康，是心血管殺手；也有人說，一勺豬油等于五副藥，豬油又香又有助于健康。 ? ?到底豬油是養(yǎng)生還是慢性自殺呢，我們一起來看看~ ? ? ? ? ? ?01、為啥這么多人說豬油是慢性自殺呢？ ? ? ? ? ? ?豬油被貼上慢性自殺的標簽，主要是因為豬油中含有40%~50%左右的飽和脂肪酸，而飽和脂肪酸又被認為是一個“壞家伙”。 ? ? ? ? ? ?有很多研究認為，長期攝入過多的飽和脂肪酸，會增加心血管疾病的風險。目前中美膳食指南、世界衛(wèi)生組織、美國心臟協(xié)會等都建議應該限制飽和脂肪酸的攝入。 ? ? ? ?我們可以把血管系統(tǒng)看作是一條暢通無阻的河流，而飽和脂肪酸就是可能引起河道狹窄的“障礙物”。如果攝入過多飽和脂肪酸，那這些飽和脂肪酸可能沉積在血管壁上，形成動脈硬化，讓河道變得狹窄，流動不暢，增加心血管的負擔。 ? ? ? ?所以，會有人說吃豬油等于慢性自殺。但是俗話說，拋開劑量談毒性都是耍流氓，說吃豬油等于慢性自殺的也是如此，我們又不是頓頓大量的吃豬油。 ? ? ? ?正常人吃些豬油是沒有任何問題的，但是不要天天吃，一定要注意量；如果說本來就已經(jīng)攝入了很多飽和脂肪酸，那一定要少吃豬油。 ? ? ? ?常見的飽和脂肪酸含量豐富的食物有：牛肉羊肉豬肉等動物肉類、加工肉類、全脂牛奶、奶油、芝士和黃油等乳制品、蛋糕、炸雞、冰激凌等。 ? ? ? ?上述這些食物吃得多的話，那么豬油就要少吃了。 ? ? ? ?那有人會說，為什么以前天天吃豬油就沒啥問題呢？那是因為以前生活條件不好，很多人都營養(yǎng)不足，很少吃含有飽和脂肪酸豐富的食物，心血管問題也少，還要靠著豬油補充營養(yǎng)和能量呢。 ? ? ? ?現(xiàn)在不但營養(yǎng)夠了，而且心血管問題也多了，當然不一樣了！ ? ? ? ?總之，豬油和飽和脂肪酸并不是“壞東西”，關(guān)鍵是適量，偶爾吃吃還是可以的。 ? ? ? ?01、一副豬油十付藥，這個說法合適嘛？ ? ? ? ?“一勺豬油勝十副藥”，是民間的說法，今天我們就來看看豬油到底有什么好，竟能擔起這個美譽呢？ ? ? ? ?●首先，豬油很香 ? ? ? ?聞著香吃著更香，這種香味有助于增進食欲，讓人多吃點，對于身體偏瘦弱的、食欲不振的人來說，經(jīng)常吃點豬油炒菜，可能會無形中增加飯量。當然，本來就胖、胃口好的就謹慎些吧。 ? ? ? ?●其次，豬油的功效真的有很多 ? ? ? ?豬油味甘，甘味入脾，能使脾胃強健，脾胃虛弱的人吃些豬油，還會有助于健脾助消化。 ? ? ? ?李時珍所著的《本草綱目》說豬油，“甘，微寒，無毒，利腸胃，通小便，除五疸水腫，生毛發(fā)；破冷結(jié)，散宿血；利血脈，散風熱，潤肺。” ? ? ? ?由此可見，我們可以用豬油潤腸通便，有便秘的時候可以來碗豬肉炒白菜； ? ? ? ?也可以用豬油健脾補肺，久咳不愈、聲音沙啞時可以搞點豬油； ? ? ? ?有口唇干燥、唇裂脫皮及過敏性唇炎，可以將熟豬油(熬后油)、蜂蜜各半，拌勻，每日早晚各抹唇部一次。 ? ? ? ?●最后，豬油更耐高溫 ? ? ? ?耐高溫有啥好處呢，就是適合爆炒煎炸！ ? ? ? ?植物油不耐高溫，在高溫下更容易產(chǎn)生致癌物（反式脂肪酸），而豬油很耐高溫，經(jīng)得住爆炒，產(chǎn)生的有害物質(zhì)也相對較少。 ? ? ? ?因此，偶爾油炸東西、煎東西、爆炒東西的時候可以用豬油。 ? ? ? ?02、如何健康吃豬油？ ? ? ? ? ? ? ? ?●注意用量 ? ? ? ?《中國居民膳食指南（2022）》建議成年人每天烹調(diào)油攝入量為25～30克，對于健康成年人來說，吃豬油的話，建議一周吃一次，每次10克左右的量足夠了。 ? ? ? ?●別總吃一種油，混著吃比較好 ? ? ? ?不要一直吃一種油，換著吃最好，無論是豬油還是花生油、菜籽油、大豆油等植物油，這些油可以輪流購買； ? ? ? ?另外，不同烹飪方法，選擇不同的的油： ? ? ? ?涼拌可以使用紫蘇油、亞麻籽油、芝麻油、橄欖油；燉炒可以用茶油、大豆油、玉米油、葵花籽油、花生油、菜籽油；煎炸可以用豬油，椰子油，黃油等； ? ? ? ?豬油可以備著，偶爾吃兩頓，但炒葷菜盡量別放，炒蔬菜放比較好。 ? ? ? ?●這些人盡量少吃 ? ? ? ?豬油的飽和脂肪酸高達40%多，是常見植物油的2~3倍，而攝入過多飽和脂肪酸容易引起膽固醇升高、高血脂等問題，并增加心血管疾病的風險。因此，有心血管疾病，有三高，就盡量少吃或別吃豬油了。 ? ? ? ?豬油高熱量高脂肪，所以肥胖的、超重的，都盡量別吃豬油了。 ? ? ? ?