社區(qū)醫(yī)保的辦理手續(xù)有哪些?想要了解更多關(guān)于社區(qū)醫(yī)保的辦理手續(xù)有哪些的知識，請看下面的介紹。
一、辦理對象
符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件的下列人員(以下統(tǒng)稱社區(qū)居民)，通過社區(qū)勞動保障服務(wù)站辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)：
1.男年滿60周歲、女年滿50周歲的老年居民;
2.失業(yè)人員;
3.18周歲以下、不在校的少年兒童及嬰幼兒，或父母為本市市區(qū)戶籍、本人在本市以外學(xué)校就讀的學(xué)生(以下統(tǒng)稱少年兒童)。
二、結(jié)算年度與申報(bào)繳費(fèi)期
1.老年居民、失業(yè)人員的居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度為每年4月1日至次年3月31日，申報(bào)繳費(fèi)期為每年1月10日至3月20日;
2.少年兒童的居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度為每年1月1日至12月31日，申報(bào)繳費(fèi)期為每年9月1日至11月30日。
三、辦理流程
1.社區(qū)居民于每年申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)，由本人或監(jiān)護(hù)人攜戶口簿，到戶籍所在地社區(qū)勞動保障服務(wù)站，填寫《蘇州市區(qū)社區(qū)居民參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)登記表》，辦理下一結(jié)算年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)。對辦理續(xù)保的已參保人員，應(yīng)準(zhǔn)確填報(bào)社保個人編號。
失業(yè)人員還須提供本人《就業(yè)失業(yè)登記證》或《就業(yè)登記證(勞動手冊)》。符合免繳條件的社區(qū)居民還須提供有效免繳證件(原件、復(fù)印件)，其中重癥殘疾人員須同時(shí)提供《中華人民共和國殘疾人證》和《蘇州市勞動能力鑒定結(jié)論通知書》。
2.社區(qū)勞動保障服務(wù)站對個人申報(bào)的資料進(jìn)行審核，確認(rèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保資格，確定免繳資格或應(yīng)繳金額。社區(qū)居民按規(guī)定繳費(fèi)后，勞動保障服務(wù)站向其出具財(cái)政部門監(jiān)制的專用定額收據(jù)。
3.社區(qū)勞動保障服務(wù)站通過信息系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)算，生成并打印《蘇州市區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算表》，并持結(jié)算表和所收醫(yī)保費(fèi)錢款，到所在區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)確認(rèn)手續(xù)。結(jié)算和繳費(fèi)確認(rèn)手續(xù)在申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)均可多次辦理。
四、注意事項(xiàng)
1.因達(dá)到參保年齡、戶籍遷入本市市區(qū)、與用人單位終止解除勞動關(guān)系后失業(yè)、鑒定為重癥殘疾、新出生等原因，新符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件的人員，可在結(jié)算年度內(nèi)申請參加當(dāng)年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)。上述人員于每月20日前辦妥參保登記手續(xù)，并按全年標(biāo)準(zhǔn)繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或按規(guī)定申請免繳后，從次月起享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇。
其中，對新出生的嬰兒，父母必須于申報(bào)其戶口后、出生3個月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，方可享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇。
2.社區(qū)居民必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，方可享受相應(yīng)年度的居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。凡符合參保條件、但未在申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)辦妥參保手續(xù)的社區(qū)居民，以及出生后超過3個月申請辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)的新生嬰兒，須待下一結(jié)算年度申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)方可辦理參保有關(guān)手續(xù)，結(jié)算年度內(nèi)不再受理。
3.對首次參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，在辦理手續(xù)時(shí)應(yīng)提供近期1寸證件照片一張，社區(qū)勞動保障服務(wù)站向區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取其《蘇州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)病歷》、《蘇州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《社會保險(xiǎn)卡》后發(fā)放。
4.符合參保條件的老年居民、失業(yè)人員，應(yīng)及時(shí)辦理參保手續(xù)，并確保以后年度連續(xù)參保。凡符合參保條件但未及時(shí)參保的人員(不包括失業(yè)人員和2007年1月1日后戶籍遷入本市市區(qū)人員)，辦理首次參保手續(xù)時(shí)，應(yīng)同時(shí)補(bǔ)繳2006結(jié)算年度起或符合參保條件次年度起的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。凡參保后又中斷參保的人員(不包括中斷期間領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金或按靈活就業(yè)人員辦法參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的失業(yè)人員)，辦理續(xù)保手續(xù)時(shí)，應(yīng)同時(shí)補(bǔ)繳中斷期間各年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。符合免繳條件的人員，出現(xiàn)上述情況的，也必須辦理補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳金額不予減免。補(bǔ)繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由個人承擔(dān)，居民醫(yī)保基金不予結(jié)付。
5.失業(yè)人員可以參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)，也可以按靈活就業(yè)人員辦法參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)。但由于居民醫(yī)保繳費(fèi)年限不計(jì)入職工醫(yī)保繳費(fèi)年限，且居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平較職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平偏低，因此，失業(yè)人員在選擇參保類型前應(yīng)詳細(xì)了解有關(guān)政策規(guī)定，選擇適合自己的參保類型。鼓勵原已參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的失業(yè)人員，按靈活就業(yè)人員辦法參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)。
6.社區(qū)居民是否符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)免繳條件，以辦理參保登記手續(xù)時(shí)情況為準(zhǔn)。
7.參保人員的姓名、公民身份號碼等基本情況需要更正或發(fā)生變更的，由社區(qū)勞動保障服務(wù)站攜其居民身份證或戶口簿等有效身份證件、《社會保險(xiǎn)卡》，填寫《蘇州市區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員基本情況變更表》，到所在區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。
8.參保居民在結(jié)算年度內(nèi)因亡故、戶口遷出等原因不符合享受居民醫(yī)保待遇條件的，家屬或本人應(yīng)及時(shí)向社區(qū)勞動保障服務(wù)站申報(bào)，由社區(qū)勞動保障服務(wù)站辦理人員減少手續(xù)。
9.首次參保的老年居民、失業(yè)人員，在戶籍所在地社區(qū)勞動保障服務(wù)站辦妥申報(bào)繳費(fèi)手續(xù)后，務(wù)必于當(dāng)月20日前到選定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理門診定點(diǎn)簽約手續(xù)，方可在相應(yīng)結(jié)算年度內(nèi)按規(guī)定享受門診醫(yī)療待遇。未簽約期間發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，居民醫(yī)保基金不予結(jié)付。
10.結(jié)算年度起始后，已繳納的居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一律不作退費(fèi)。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于社區(qū)醫(yī)保的辦理手續(xù)有哪些的知識。