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【以案說險】黃牛代理要遠(yuǎn)離,快速理賠享權(quán)益

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一、案例簡介

2022年11月,駕駛員江某駕駛某滬牌車輛因操作不當(dāng)與人力三輪車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致三者陳某(80歲高齡)受傷。事發(fā)后陳某被立即被送往某醫(yī)院救治,經(jīng)檢查確診顱腦少量出血,身上伴有多處骨折,初步評定已構(gòu)成傷殘等級。保險公司接報案后,立即派查勘人員前往查勘,考慮到陳某傷情較重,且年事已高,期間查勘員一直與陳某家屬保持積極溝通,商議調(diào)解方案,力爭妥善處理。

溝通過程中,傷者家屬為圖方便聯(lián)系了“代理人”,代理人建議家屬通過訴訟途徑處理,并提出收取代理費(fèi)用。保險公司獲悉后,第一時間前往陳某家中,并向其家屬宣導(dǎo)了關(guān)于“人傷黃牛”代理的認(rèn)識誤區(qū),告知黃牛介入可能導(dǎo)致案情復(fù)雜化,同時傷者年事已高,會引發(fā)諸多風(fēng)險。本著以消費(fèi)者角度出發(fā),查勘員主動提出免鑒定服務(wù),并根據(jù)傷情核定賠償方案。傷者對于查勘員主動、周到的服務(wù)表示非常滿意,同意簽署調(diào)解協(xié)議。

二、案例評析

“人傷黃?!笔且环N非法行為,其違法依據(jù)包括但不限于以下方面:

一是違反法律法規(guī)。人傷黃??赡軙ㄟ^各種手段偽造或篡改醫(yī)療記錄、病歷等證據(jù),從而獲取不正當(dāng)利益,違反了相關(guān)法律法規(guī)。二是侵犯消費(fèi)權(quán)益。人傷黃??赡軙没颊邔︶t(yī)療知識的缺乏和對法律的陌生,故意虛高賠償金額并瓜分賠償款,導(dǎo)致患者承擔(dān)不必要的經(jīng)濟(jì)損失,甚至遭受過度醫(yī)療等傷害。三是破壞社會公平。人傷黃牛的行為會導(dǎo)致醫(yī)療糾紛處理的不公正和不透明,影響社會和諧穩(wěn)定。

本案例中,某保險公司通過免鑒調(diào)解實現(xiàn)了簡易、便捷的理賠服務(wù)。被保險人報案后保險公司第一時間聯(lián)系傷者方,查勘告知理賠流程,避免擴(kuò)大損失。在傷者治療過程中,查勘員密切跟蹤傷者傷情,并給予關(guān)心和安撫。同時及時制止黃牛代理介入,有效保護(hù)消費(fèi)者財產(chǎn)免受損失,切實保障保險消費(fèi)者享有的依法求償權(quán)。

三、風(fēng)險提示

1、嚴(yán)格審慎選擇。消費(fèi)者在處理交通事故中,特別是人傷案件,切勿貪圖方便,要通過正規(guī)渠道申請理賠,不要輕信保險代理人,不可擅自簽署賠款代為領(lǐng)取授權(quán)委托書,不給“人傷黃?!狈欠ㄇ终剂粝驴沙酥畽C(jī)。

2、理性合法維權(quán)。消費(fèi)者對金融產(chǎn)品或服務(wù)有疑問時,可以通過直接與金融機(jī)構(gòu)協(xié)商解決,也可通過行業(yè)糾紛調(diào)解組織調(diào)解,或向仲裁委員會、人民法院提起仲裁、訴訟,合理保障自身權(quán)益。

3、提升識別能力。消費(fèi)者應(yīng)主動了解產(chǎn)品和服務(wù)的內(nèi)容,學(xué)習(xí)基本的法律法規(guī),提升識別金融詐騙的能力,增強(qiáng)風(fēng)險防范意識及安全意識。

4、謹(jǐn)防信息泄漏。妥善保管個人信息,切勿將個人身份證、銀行卡、保單等重要材料轉(zhuǎn)交他人,以免被惡意使用或非法買賣。如遇違法行為及時向公安部門反映尋求幫助。


來源自太平洋保險-PC官網(wǎng)

【以案說險】黃牛代理要遠(yuǎn)離,快速理賠享權(quán)益
2023-10-10

一、案例簡介

2022年11月,駕駛員江某駕駛某滬牌車輛因操作不當(dāng)與人力三輪車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致三者陳某(80歲高齡)受傷。事發(fā)后陳某被立即被送往某醫(yī)院救治,經(jīng)檢查確診顱腦少量出血,身上伴有多處骨折,初步評定已構(gòu)成傷殘等級。保險公司接報案后,立即派查勘人員前往查勘,考慮到陳某傷情較重,且年事已高,期間查勘員一直與陳某家屬保持積極溝通,商議調(diào)解方案,力爭妥善處理。

溝通過程中,傷者家屬為圖方便聯(lián)系了“代理人”,代理人建議家屬通過訴訟途徑處理,并提出收取代理費(fèi)用。保險公司獲悉后,第一時間前往陳某家中,并向其家屬宣導(dǎo)了關(guān)于“人傷黃牛”代理的認(rèn)識誤區(qū),告知黃牛介入可能導(dǎo)致案情復(fù)雜化,同時傷者年事已高,會引發(fā)諸多風(fēng)險。本著以消費(fèi)者角度出發(fā),查勘員主動提出免鑒定服務(wù),并根據(jù)傷情核定賠償方案。傷者對于查勘員主動、周到的服務(wù)表示非常滿意,同意簽署調(diào)解協(xié)議。

二、案例評析

“人傷黃牛”是一種非法行為,其違法依據(jù)包括但不限于以下方面:

一是違反法律法規(guī)。人傷黃??赡軙ㄟ^各種手段偽造或篡改醫(yī)療記錄、病歷等證據(jù),從而獲取不正當(dāng)利益,違反了相關(guān)法律法規(guī)。二是侵犯消費(fèi)權(quán)益。人傷黃牛可能會利用患者對醫(yī)療知識的缺乏和對法律的陌生,故意虛高賠償金額并瓜分賠償款,導(dǎo)致患者承擔(dān)不必要的經(jīng)濟(jì)損失,甚至遭受過度醫(yī)療等傷害。三是破壞社會公平。人傷黃牛的行為會導(dǎo)致醫(yī)療糾紛處理的不公正和不透明,影響社會和諧穩(wěn)定。

本案例中,某保險公司通過免鑒調(diào)解實現(xiàn)了簡易、便捷的理賠服務(wù)。被保險人報案后保險公司第一時間聯(lián)系傷者方,查勘告知理賠流程,避免擴(kuò)大損失。在傷者治療過程中,查勘員密切跟蹤傷者傷情,并給予關(guān)心和安撫。同時及時制止黃牛代理介入,有效保護(hù)消費(fèi)者財產(chǎn)免受損失,切實保障保險消費(fèi)者享有的依法求償權(quán)。

三、風(fēng)險提示

1、嚴(yán)格審慎選擇。消費(fèi)者在處理交通事故中,特別是人傷案件,切勿貪圖方便,要通過正規(guī)渠道申請理賠,不要輕信保險代理人,不可擅自簽署賠款代為領(lǐng)取授權(quán)委托書,不給“人傷黃?!狈欠ㄇ终剂粝驴沙酥畽C(jī)。

2、理性合法維權(quán)。消費(fèi)者對金融產(chǎn)品或服務(wù)有疑問時,可以通過直接與金融機(jī)構(gòu)協(xié)商解決,也可通過行業(yè)糾紛調(diào)解組織調(diào)解,或向仲裁委員會、人民法院提起仲裁、訴訟,合理保障自身權(quán)益。

3、提升識別能力。消費(fèi)者應(yīng)主動了解產(chǎn)品和服務(wù)的內(nèi)容,學(xué)習(xí)基本的法律法規(guī),提升識別金融詐騙的能力,增強(qiáng)風(fēng)險防范意識及安全意識。

4、謹(jǐn)防信息泄漏。妥善保管個人信息,切勿將個人身份證、銀行卡、保單等重要材料轉(zhuǎn)交他人,以免被惡意使用或非法買賣。如遇違法行為及時向公安部門反映尋求幫助。


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