2022年上半年，佳木斯農戶馬先生在保險公司投保了食用菌種植保險。2022年5月下旬，馬先生通過電話向保險工作人員咨詢，稱其在保險公司投保了水稻、木耳兩種作物的種植保險，但保險公司只賠償了水稻的損失，木耳的損失并未賠償。工作人員迅速查找馬先生的承保和理賠資料，發現原來該客戶在保險公司投保的90萬袋木耳保險中，有不足6千袋木耳受到了輕微的暴雨災害影響，損失甚小。根據食用菌種植保險條款，在保險期間內，保險菌袋的損失率達到10%（含）以上時才負責賠償。馬先生的木耳受損情況并未達到10%損失率的起賠點，因此保險公司不予賠償。 本案提到的“起賠點”也稱起賠線，是根據食用菌種植保險（地方政策性）條款中得來的。一般情況下，農業保險（傳統成本類）條款規定：在保險期間內，因自然災害、生物災害和意外事故影響及危害，致使保險作物損失的，且損失率達到30%（含）以上的，保險人按照保險合同的約定負責賠償。農戶報案后，保險公司按照相關規定對受損農作物進行理賠。根據“五公開、三到戶”的工作要求，將定損結果向農戶公開，對損失程度超過10%的木耳按照條款要求進行理賠。 農業保險的起賠點是為了補償真正受災農戶恢復生產而專門設置的，是衡量最終定損結果是否能夠進行賠付的標準。被保險人及保險公司都應該嚴格遵照條款規定，依法合規的進行農險理賠款的支付工作。
來源自太平洋保險-PC官網
