案例回顧
王女士體檢時(shí)被告知乳房有陰影部分，醫(yī)生建議盡快做進(jìn)一步檢查。同時(shí)，王女士在同事的建議下，在未將體檢結(jié)果告知保險(xiǎn)公司的情況下購(gòu)買(mǎi)了女性健康保險(xiǎn)。一周后，王女士確診患有乳腺原位癌。
案例分析
1.本案例王女士在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)前特意隱瞞身體健康情況，故根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定：“投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。”
2.根據(jù)保險(xiǎn)責(zé)任：“若被保險(xiǎn)人在等待期后確診罹患合同中約定的女性特定疾病，按合同約定的保險(xiǎn)金額給付女性特定疾病保險(xiǎn)金，合同終止”；本案例的保險(xiǎn)等待期為90天，王女士在90天內(nèi)確診病情，故保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
買(mǎi)保險(xiǎn)要如實(shí)告知
買(mǎi)保險(xiǎn)注意一定要如實(shí)告知，若是隱瞞自身身體健康情況，出險(xiǎn)后在保險(xiǎn)公司核定中發(fā)現(xiàn)，可能會(huì)遭遇拒賠，會(huì)引起不必要的糾紛。
買(mǎi)保險(xiǎn)越早越好
據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)女性婦科發(fā)病率居全球首位，宮頸癌發(fā)病率居全球第2位，常見(jiàn)婦科病發(fā)病率高達(dá)87.6%以上……我們害怕疾病和意外本身的同時(shí)，也擔(dān)心昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。即便可能無(wú)法阻止風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，但在有能力時(shí)，我們可以提前做好保障，將疾病和意外帶來(lái)的影響降到最低。
來(lái)源自太平洋保險(xiǎn)-PC官網(wǎng)
