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【以案說險】偷梁換柱用“替身”,騙賠最終被識破

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典型案例:

2021420日,農村養殖戶劉某向保險公司報案,稱其飼養的一頭能繁母豬因疾病死亡。保險公司理賠員立即前往報案人家中勘驗,經檢查死亡母豬發現,該母豬佩戴耳標處耳洞邊緣竟然是新鮮傷口,理賠員遂對該案的真實性產生了懷疑。后經走訪周邊村民調查得知,死亡母豬并非劉某本人所有。因劉某向保險公司申請理賠的死亡母豬非承保標的,故保險公司未對其進行賠償。

案例分析:

該案真實情況為劉某在報案當日發現本村貧困戶家的一頭母豬因疾病死亡準備丟棄,劉某想到自己購買了能繁母豬保險,何不偷梁換柱賺他一筆?因此劉某偷偷將家中投保能繁母豬的耳標取下裝在了死亡母豬的耳朵上面,偽造保險標的母豬疾病死亡的假象。但此案還是被警覺的理賠員識破,且最終核實死亡母豬已通過其承保公司RB公司理賠。而報案人劉某為騙取保險金,借用他人死亡母豬進行虛假報案理賠,其嚴重行為可能造成犯罪。

政策依據:

合同依據:《湖北省中央財政能繁母豬養殖保險條款》第四條第五款 在保險期間內,由于下列原因直接造成保險標的死亡,保險人按照本保險合同的約定負責賠償。

法律依據:《中華人民共和國保險法》第一百七十六條 投保人、被保險人或者受益人有下列行為之一,進行保險詐騙活動,尚不構成犯罪的,依法給予行政處罰:

(一)投保人故意虛構保險標的,騙取保險金的;

(二)編造未曾發生的保險事故,或者編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險金的;

(三)故意造成保險事故,騙取保險金的。

保險事故的鑒定人、評估人、證明人故意提供虛假的證明文件,為投保人、被保險人或者受益人進行保險詐騙提供條件的,依照前款規定給予處罰。

風險提示:

能繁母豬保險是黨中央、國務院為促進生豬產業健康發展采取的一項重大舉措,目的為了幫助養殖戶分散、轉移風險。因此小編在此提醒廣大養殖戶應遵守法律規定和合同約定,避免出現違反法律法規的行為,因為騙賠行為不僅觸犯法律法規,情節嚴重者甚至需要承擔相應的法律后果。

來源自太平洋保險-PC官網

【以案說險】偷梁換柱用“替身”,騙賠最終被識破
2021-12-21

典型案例:

2021420日,農村養殖戶劉某向保險公司報案,稱其飼養的一頭能繁母豬因疾病死亡。保險公司理賠員立即前往報案人家中勘驗,經檢查死亡母豬發現,該母豬佩戴耳標處耳洞邊緣竟然是新鮮傷口,理賠員遂對該案的真實性產生了懷疑。后經走訪周邊村民調查得知,死亡母豬并非劉某本人所有。因劉某向保險公司申請理賠的死亡母豬非承保標的,故保險公司未對其進行賠償。

案例分析:

該案真實情況為劉某在報案當日發現本村貧困戶家的一頭母豬因疾病死亡準備丟棄,劉某想到自己購買了能繁母豬保險,何不偷梁換柱賺他一筆?因此劉某偷偷將家中投保能繁母豬的耳標取下裝在了死亡母豬的耳朵上面,偽造保險標的母豬疾病死亡的假象。但此案還是被警覺的理賠員識破,且最終核實死亡母豬已通過其承保公司RB公司理賠。而報案人劉某為騙取保險金,借用他人死亡母豬進行虛假報案理賠,其嚴重行為可能造成犯罪。

政策依據:

合同依據:《湖北省中央財政能繁母豬養殖保險條款》第四條第五款 在保險期間內,由于下列原因直接造成保險標的死亡,保險人按照本保險合同的約定負責賠償。

法律依據:《中華人民共和國保險法》第一百七十六條 投保人、被保險人或者受益人有下列行為之一,進行保險詐騙活動,尚不構成犯罪的,依法給予行政處罰:

(一)投保人故意虛構保險標的,騙取保險金的;

(二)編造未曾發生的保險事故,或者編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險金的;

(三)故意造成保險事故,騙取保險金的。

保險事故的鑒定人、評估人、證明人故意提供虛假的證明文件,為投保人、被保險人或者受益人進行保險詐騙提供條件的,依照前款規定給予處罰。

風險提示:

能繁母豬保險是黨中央、國務院為促進生豬產業健康發展采取的一項重大舉措,目的為了幫助養殖戶分散、轉移風險。因此小編在此提醒廣大養殖戶應遵守法律規定和合同約定,避免出現違反法律法規的行為,因為騙賠行為不僅觸犯法律法規,情節嚴重者甚至需要承擔相應的法律后果。

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