【以案說險】車險理賠投機獲利不可取 消費者需了解理賠原則

【案例簡介】

    張先生在發生交通事故后，未與保險公司協商維修地點，也沒有協商維修標準，在4S店拆檢完畢之后未對車輛進行維修并私自將車輛轉移，事后拒絕告知車輛去向，拒絕保險公司對車輛進行復勘。張先生要求保險公司根據4S店維修報價17萬元進行直接賠付，而保險公司系統市場價核定10萬元。

    張先生向法院提起訴訟，最終法院判決保險公司向張先生賠償車輛維修費10萬元，駁回張先生其它訴訟請求。

【案例解析】

    您知道法院判決的依據是什么嗎？

    根據《中華人民共和國保險法》第五條、第二十一條、第二十二條之規定：發生保險事故后，被保險人對保險公司負有告知保險事故性質、原因和損失程度等情況的通知義務，還負有提供損失證明資料的協助義務，因故意或重大過失而未盡到通知義務或協助義務導致實際損失無法確定的，保險公司對無法確定的損失部分有權拒絕賠償。

    張先生的做法目的顯然不是為了維修，而只是為了獲取最高標準的維修費。若不問車輛是否維修，一概以4S店價格定損，無疑是對被保險人投機心理的放任或支持，將會出現高賠低修、賺取保險差價的后果。張先生上述行為具有明顯的投機心理，違反了保險法最大誠信原則和損失補償原則，將引發道德風險和不良示范。故法院判決保險公司按照市場核定標準進行賠付。

【消費者提示】

    為方便消費者得到滿意的車險理賠服務，建議您在車輛出險后：

    1.及時履行通知義務

    若您未及時通知保險公司，由其確認事故性質、原因、損失程度等，致使保險公司難以查勘定損的，保險公司對無法確定的部分，是不予賠償的。

    2.妥善留存證明資料

    當您申請理賠時，應按照法律規定或合同約定提交與保險事故相關的證明和資料。因此，您需注意及時搜集和妥善保管相關證明資料。

    3.保險公司定損后再修車

    在保險公司確認車輛損失之前，不要不知會保險公司自行進行修復。保險合同一般約定，“因保險事故損壞的被保險機動車，應當盡量修復。修理前被保險人應當會同保險人檢驗、協商確定修理項目、方式和費用，否則，保險人有權重新核定；無法重新核定的，保險人有權拒絕賠償。”

來源自太平洋保險-PC官網