很多家長也會為孩子繳納新生兒醫療保險,今天來了解一下關于新生兒醫保的一些信息。
案例:新生兒2015年8月12號在靈璧出生,出生后8小時黃疸高超過正常值很多,醫生說是病理性黃疸需轉到大醫院醫治,在蚌埠第一人民醫院醫治,總共花費一萬三千多,嬰兒住院第二天我回靈璧本地給小孩辦理農合,工作人員說,小孩跟大人農合走,說能報銷醫藥費一半(除不給報銷的藥以外),現在已經11月12號農合報銷還沒有下來,去咨詢的時候工作人員說,小孩母親以前已辦理農合(今年2015年嬰兒已交農合,小孩母親也已交),但父親沒有農合,(因為我在淮南公司上班五險一金都交,所以家里農合就未交)所以能報銷的就兩三千左右,我想問這是文件規定的嗎,因為農合大病報銷文件和規則沒有看到這一塊,請安徽專業工作人員給我們這老百姓普及一下這方便知識,急需!真心感謝!
處理結果:
根據、安徽省衛生廳、安徽省財政廳、安徽省民政廳聯合印發的《轉發衛生部、財政部、民政部關于做好新型農村合作醫療工作的通知》(衛農秘〔2012〕491號)要求:“當年出生的新生兒,可隨參合父母自動獲取參合資格并享受新農合待遇。父親或母親僅一人參合的,其未參合新生兒當年僅享受新農合待遇的一半。自第二年起,按規定繳納參合費用?!?/P>
新生兒醫保的報銷比例
1.門診待遇:在市區定點醫療機構(不包括定點零售藥店)就醫,1000元限額內享受50%的醫療補助。
2.住院待遇:每次住院起付標準以內的醫療費用由個人負擔。每次住院起付標準為500元。起付線以上至4萬元(含)的部分基金結付75%;4萬元以上至10萬元的部分基金結付80%;10萬元以上至20萬元基金結付90%。
3.門診特定項目醫療待遇:患尿毒癥透析、器官移植抗排異.、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、血友病和重癥精神病的參保少兒,在辦理門診特定項目登記后,可以享受相關門特待遇。
父母都希望自己的孩子能夠有一個健康的身體。當然現實也是孩子出現健康問題,兒童醫療費用又是一筆不小的開銷,因此父母更希望給孩子購買醫療保險。除了社會醫療保險之外,還建議父母購買商業醫療保險:
推薦購買兒童健康險:一是門診險,二是重疾險,三是住院險。