門診一般的報銷比例是多少呢？最近有一個朋友問我這個問題，原來他在醫(yī)院里面治病，不僅開了要做了各項檢查，但是因為價格比較貴，不知道能不能報銷。
一、門診報銷比例
一年內(nèi)，兒童醫(yī)療保險的門診報銷比例在一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為30%。
二、住院報銷比例
1、一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報銷比例65%;
2、二級醫(yī)院報銷比例60%;
3、三級醫(yī)院報銷比例55%。
三、門診起付標(biāo)準(zhǔn)
一年內(nèi)，兒童醫(yī)療保險門診起付標(biāo)準(zhǔn)在一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī)花費的門急診醫(yī)療費用，起付線為800元，最高支付限額為3000元。
四、住院起付標(biāo)準(zhǔn)
1、一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付線;
2、二級醫(yī)院起付線為300元;
3、三級醫(yī)院起付線500元。
為了讓大家對兒童醫(yī)療保險報銷比例和起付線有更好的了解，也可以通過一個地方的兒童醫(yī)療保險報銷來分析。例如北京的兒童醫(yī)療保險報銷。
目前，北京兒童醫(yī)保報銷可以分為門診和住院報銷，其中門診報銷的話，起付線標(biāo)準(zhǔn)為650元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分報銷50%，一個醫(yī)保年度內(nèi)累計支付最高2000元;住院報銷的話，起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分報銷70%，一個醫(yī)保年度內(nèi)累計支付最高17萬。
例如，一個參保兒童，因疾病花費門診費用2000元，則可報銷(2000-650)*50%=675元;若因疾病花費門診3500元，則可報銷(3500-650)*50%=1425元。一個參保兒童，若因疾病住院花費醫(yī)療費用30000元，則可報銷(30000-650)*70%=20545元;若因疾病住院花費醫(yī)療費用55000元，則可報銷(55000-650)*70%=38045元。
總結(jié)上述所述，即是如果是門診大病報銷，起付線標(biāo)準(zhǔn)以上的一般可報銷50%，而起付線標(biāo)準(zhǔn)為650元，且一個醫(yī)保年度支付限額為2000元;如果是住院報銷的話，起付線標(biāo)準(zhǔn)以上，也就是醫(yī)療費用超過650元報銷70%，最高限額為17萬元。