想要了解更多關(guān)于參保職工怎樣按規(guī)定支付醫(yī)療費(fèi)用的知識，請看下面的介紹。
參保職工如何就醫(yī)，如何按規(guī)定支付醫(yī)療費(fèi)用?
首先，參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥，也可掛處方到定點零售藥店外購藥品。在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，除符合轉(zhuǎn)診等規(guī)定條件外，基本醫(yī)療保險基金不予支付。其次，所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用才能由基本醫(yī)療保險按規(guī)定予以支付。超出部分，基本醫(yī)療保險將按規(guī)定不予支付。第三，對符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個人帳戶支付范圍。屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，亦即屬于統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上費(fèi)用由統(tǒng)籌基金按比例支付，最高支付到“封頂額”為止。個人也要負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用，“封頂線”以上費(fèi)用則全部由個人支付或通過參加補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。起付標(biāo)準(zhǔn)以下醫(yī)療費(fèi)用由個人帳戶解決，個人帳戶有結(jié)余的，也可以支付統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)應(yīng)由個人支付的部分醫(yī)療費(fèi)用。