想要了解更多關(guān)于上海醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)是多少的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
據(jù)調(diào)查得知，上海市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)分為兩種情況，即門(mén)急診報(bào)銷(xiāo)和住院報(bào)銷(xiāo)，不同情況的起付線、報(bào)銷(xiāo)比例均不同。因此，上海醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)金額也存在差異，需要參保人員根據(jù)自己的實(shí)際就醫(yī)情況和醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行計(jì)算。
就門(mén)急診報(bào)銷(xiāo)而言，上海醫(yī)保的起付線是1500元，報(bào)銷(xiāo)比例是：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診報(bào)銷(xiāo)70%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診報(bào)銷(xiāo)60%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診急診的，報(bào)銷(xiāo)50%。例如，已參保人在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，供花費(fèi)2000元，那么報(bào)銷(xiāo)金額就是(2000-1500)*70%=350元。
針對(duì)住院方面，60周歲及以上人員、重殘人員，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院的報(bào)銷(xiāo)90%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷(xiāo)80%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷(xiāo)70%;60周歲以下人員，在或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷(xiāo)80%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷(xiāo)75%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷(xiāo)60%。其中，前者的起付線為1200元，后者的起付線為700元。
如果一位62周歲的參保人在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，共花費(fèi)5000元，那么可報(bào)銷(xiāo)(5000-1200)*70%=2660元。
提示：上海醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)?這要根據(jù)參保人選擇的就醫(yī)機(jī)構(gòu)、實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用、報(bào)銷(xiāo)比例、起付線等因素而定，有可能報(bào)銷(xiāo)幾百元，也有可能報(bào)銷(xiāo)幾千甚至上萬(wàn)元。整體來(lái)看，參保者年齡越大、支出的醫(yī)療費(fèi)用越多，報(bào)銷(xiāo)的金額就越多。