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醫保卡的分類有哪些,醫保卡怎么分類

醫療保險卡有哪些類別?欲了解更多關于醫療保險卡分類的信息,請參閱以下介紹。醫療保險卡分類及醫療保險卡適用范圍:

社會保障卡是由勞動和社會保障部規劃,各地勞動和社會保障部門為社會發行,并應用于勞動和社會保障各個領域的集成電路卡(IC卡)。主要分為三類:城鎮職工醫療保險卡、城鎮居民醫療保險卡和農村居民醫療保險卡。

一、城鎮職工醫保卡

單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分;靈活就業人員醫保卡上從去年開始也有每月15元個人賬戶,可以用于支付門診費用,就相當于門診報銷了(參保人屬于公務員或單位另有報銷政策除外)。醫保住院,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大于1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。城鎮職工醫保卡可以在當地社保網站網上查詢。比如武漢--武漢金保網,任何參保人,以身份證號在該網址首頁"個人查詢"處,輸入身份證號,按要求輸入身份證號第12~17的密碼,進入后,點"個人查詢"--點"醫療保險定點機構"或"醫保定點藥店"查詢。該網址還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶余額情況、歷史消費情況。

二、城鎮居民醫保卡

城鎮居民醫保卡的使用規定:在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保基金支付30%,個人支付70%;100元以上的由個人自理。

三、農村醫保卡

農村醫保卡使用規定:門診醫療補償:符合補償范圍的醫藥費按50%的比例補償,每人每年累計限額25元。家庭成員可調劑使用。住院醫療補償:按醫療機構的不同級別實行分類補償,對符合補償范圍的醫藥費扣除起付線后按一定比例補償。即:一級(鄉鎮)醫療機構,起付線為60元,補償比例為75%;二級(區縣)醫療機構起付線為250-300元,補償比例為50%;三級(省市)醫療機構起付線為1000元,補償比例為25%。每人每年累計最高限額為3;萬元。另外,根據農民群眾就醫的實際情況,我區的新農合實施細則規定:對在非定點的公立醫療機構住院者,可享受符合補償范圍的醫藥費扣除1000元起付線后按10%比例補償的待遇。

醫療保險卡(以下簡稱醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息.

醫療保險卡是被保險人個人賬戶的支付憑證,記錄參保人員基本情況和個人賬戶資金情況。只要個人賬戶有余額,被保險人在指定藥房購藥時可以使用醫療保險卡個人賬戶資金,到指定醫院門診就醫,治療被保險人。支付相關費用(即刷卡)也可用于支付住院個人費用。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
本文標簽: 醫保卡 醫保
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