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醫保卡使用范圍有哪些具體的方面

購買了醫保之后,要使用它還需要去辦理一張醫保卡,這樣在看病、買藥的時候都能夠用醫保卡來進行結算。醫保卡使用范圍現在也是越來越廣泛了,在很多地方都能用,醫保卡使用范圍有哪些具體的方面?看看小編收集的資料。

醫保卡使用范圍有哪些?

醫保卡的使用范圍主要有以下三個方面。

用于購藥:參保人員在定點藥店買藥時,可以用醫保卡支付。

用于報銷:去醫院看病,不管是門診還是住院,達到醫療保險起付線且在醫保報銷范圍的,可以使用醫保卡報銷。

用于看病:參合人員患病時,可以用醫保卡和醫保手冊去定點醫院掛號、就診。

主要的流程為:

1、持醫療保險手冊和醫保卡

2、醫院醫保辦登記

3、審驗證卡

4、交住院押金

5、住院

6、對自費項目需經患者同意并簽字

7、現金或醫保卡。

醫保卡住院報銷流程

1)住院患者在區內定點醫療機構住院

首先出示醫療保險卡,然后按醫院的等級交納一定的門檻費,出院后到醫院的醫保結算處即可享受醫療保險待遇。

2)異地住院患者報銷程序

(1)申報結算資料

異地住院報銷請攜帶下列資料

【1】住院結帳發票(蓋章)

【2】住院費用明細清單(蓋章)

【3】出院記錄(蓋章)

【4】使用目錄以外藥品及特殊診療項目的志愿書復印件(蓋章)

【5】醫療保險卡

【6】手續完備的“武漢市蔡甸區城鎮職工醫療保險轉診單”

(2)結算

異地住院手續齊全,5個工作日后憑收單憑據、本人身份證(代領人需提供代領人身份證)結算報銷。每月28日至月底暫停報銷,次月一日起恢復報銷。

個人醫療保險包括哪些方面?

個人醫療保險是指個人利用各種保險工具搭建自身的醫療保障體系,個人醫療保險包括社會醫療保險和商業醫療保險。

社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。由雇主和個人按一定比例繳納保險費,建立社會醫療保險基金,支付雇員醫療費用。個人只要每月把錢交給所在單位或企業的相關部門便可,或者個人向所在地的社保局交納。

商業醫療保險是指由保險公司經營的,贏利性的醫療保障。消費者依一定數額交納保險金,遇到重大疾病時,可以從保險公司獲得一定數額的醫療費用。社會醫療保險具有“低水平,廣覆蓋”的特點,保障程度遠遠不夠,因此需要商業醫療保險作為補充。通過交納社會醫療保險,補充商業醫療保險,能夠有效的搭建個人醫療保障體系,防范風險。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
本文標簽: 醫保卡 醫保
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