固原市醫(yī)療保險報銷比例是多少？對于這一問題有很多的朋友們都非常關注，據(jù)了解，固原市醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷比例分別為95%、90%和80%。與上年相比，醫(yī)療費用報銷比例有所提高。以下是詳細介紹。
報銷比例
區(qū)外異地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷起薪分別為150元、350元和1000元，分別為300元、500元和1200元。醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷比例分別由93%、90%、88%調整為95%、90%、80%;將基本醫(yī)療保險年度最高支付限額由6萬元調整為5萬元，對超過年度最高支付限額的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用進入大額醫(yī)療補助報銷，大額醫(yī)療補助最高支付額由24萬調整為不封項;對大額醫(yī)療補助報銷額在35萬以內(nèi)的醫(yī)療費用按90%報銷，報銷額在35萬元以上的醫(yī)療費用按70%報銷。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員在區(qū)外異地住院起付線三乙、三甲醫(yī)療機構均統(tǒng)一為1000元;原三乙醫(yī)療機構醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用一、二、三檔繳費報銷比例分別由70%、80%、85%調整為45%、60%、65%。
其他相關事項
今后，職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在區(qū)外異地三級醫(yī)療機構住院不再分三甲、三乙，全部執(zhí)行三甲的相關政策。基本醫(yī)療保險住院床位費按15元/天支付。進入到醫(yī)保政策范圍內(nèi)的藥品不再分甲、乙類，職工醫(yī)保醫(yī)用耗材不再分段支付，一并納入醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用按醫(yī)院級別規(guī)定的比例支付。參保人員需嚴格履行轉診轉院審批手續(xù)或異地居住備案手續(xù)，以滿足異地就醫(yī)即時結算要求。此外，寧夏2016年6月啟動實施了城鄉(xiāng)居民大病保險，參保人員如發(fā)生高額大病住院醫(yī)療費，當基本醫(yī)療報銷后，患者個人自付的合規(guī)醫(yī)療費累計如超過6000元，城鄉(xiāng)居民大病保險將介入。此政策在固原市和石嘴山市按照市級統(tǒng)籌模式進行試點，今年將在全區(qū)逐步推廣。
提示：固原醫(yī)療保險的賠付率是多少？由此可見，固原保險公司異地住院，報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費用報銷率可達95%，大額醫(yī)療費用報銷率可達90%。此外，在異地就醫(yī)的居民和職工，其住院費用的報銷標準全部調整為三甲醫(yī)院的執(zhí)行標準。