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醫(yī)保住院報銷比例是多少,醫(yī)保住院報銷比例介紹

為了早日實現全民健康保險的目標,我國正在大力推行醫(yī)療保險政策。大多數人知道,他們在住院期間可以通過醫(yī)療保險卡享受相應的補償。那么,醫(yī)療保險報銷在醫(yī)院的比例是多少?

醫(yī)院醫(yī)療保險報銷比例是什么?

醫(yī)療保險住院報銷比例簡稱基本醫(yī)療保險住院報銷比例。指參保人員出院后由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用比例。

只指住院報銷,不包括門診報銷等。一般住院費用超過住院標準起算線時,只能按一定比例報銷。

醫(yī)保住院報銷比例是多少

目前我國政府并未對醫(yī)療保險住院報銷比例進行明確規(guī)定,一般不同城市、不同參保對象住院報銷比例都是不一樣的,具體參照本地醫(yī)保政策執(zhí)行。例如深圳基本醫(yī)療保險三檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用在市內一級醫(yī)院報銷比例為85%,在市內二級醫(yī)院報銷比例為80%,在市內三級醫(yī)院報銷比例為75%,在室外住院就醫(yī)報銷比例為70%;深圳基本醫(yī)療保險二檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用報銷比例為95%/90%,一般已在深圳市按月領取職工養(yǎng)老保險待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險費的支付比例為95%。

城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保住院報銷比例

城鎮(zhèn)職工主要是指在城市國營企業(yè)、機關單位工作的人員,其醫(yī)療保險主要采用的是公費保險制度。首先,作為城鎮(zhèn)職工,其醫(yī)保住院報銷比例較高,以廣州市為例,廣州市城鎮(zhèn)職工住院的報銷也會因醫(yī)院級別的不同,醫(yī)保住院報銷比例也會有差異。最后,在職職工和退休職工的報銷比例也會不同。在廣州市,如果是在一醫(yī)院住院的,在職職工報銷比例為90%,退休職工報銷比例為93%,二級醫(yī)院住院,在職職報銷比例為85%,退休職工的報銷比例則為89.5;如果是在三級醫(yī)院住院的,在職職工報銷比例為80%,退休職工報銷比例為86%。

職工醫(yī)療保險住院報銷比例

鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工醫(yī)療保險報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

職工醫(yī)保住院報銷比例和居民醫(yī)保住院報銷比例一樣嗎

不一樣。現行我國各城市職工醫(yī)療保險住院報銷比例和居民醫(yī)療保險住院報銷比例是不一樣的。例如天津居民醫(yī)保低檔一級醫(yī)院報銷70%,二級醫(yī)院報銷60%,三級醫(yī)院報銷50%;天津居民醫(yī)保中檔一級醫(yī)院報銷75%,二級醫(yī)院報銷65%,三級醫(yī)院報銷55%;天津居民醫(yī)保高檔一級醫(yī)院報銷80%,二級醫(yī)院報銷70%,三級醫(yī)院報銷60%。而天津職工醫(yī)保一級醫(yī)院報銷比例為75%,二級醫(yī)院報銷比例為65%,三級醫(yī)院報銷比例為55%。

提示:醫(yī)療保險住院報銷比例是多少?醫(yī)療保險住院報銷比例是基本醫(yī)療保險住院報銷比例的簡稱。指參保人員出院后統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用比例。一般來說,不同城市、不同投保對象的住院報銷比例不同,具體實施以當地醫(yī)療保險政策為依據。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
本文標簽: 報銷 醫(yī)保
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