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中國太保:全面參與多層次、多元化健康養老 保障體系建設,助推國家戰略落地(2019-8-1) 返回列表頁>>

8月1日,第225場銀行業保險業例行新聞發布會在京召開。中國太平洋人壽保險股份有限公司黨委副書記、健康養老事業中心黨委書記王光劍以“全面參與多層次、多元化健康養老保障體系建設,助推國家戰略落地”為主題,介紹了該公司近年來在健康養老領域的探索、布局與成效。陪同參與本次發布會的還有中國太平洋人壽保險股份有限公司副總經理,太平洋保險養老產業投資管理有限責任公司總經理魏琳,中國太平洋人壽保險股份有限公司健康養老事業中心副總經理,太平洋醫療健康管理有限公司總經理宋全華等。
      近年來,中國太保旗下中國太保壽險確立“以人民為中心聚焦健康養老事業發展”的方向,圍繞多層次健康養老保障體系建設來布局資源。一是實施“保險全領域”策略,深耕保險主業,全面參與健康養老保障三支柱業務領域服務。二是實施“保險+服務”策略,以保險為紐帶整合市場資源,推進健康養老保障服務的集成交付。三是實施“保險+服務+專業能力”策略,加快產業布局,成立太平洋醫療健康管理有限公司、太平洋保險養老產業投資管理有限責任公司等專業子公司,持續提升專業能力,推進模式創新,在為主業發展賦能的同時,進一步彰顯中國太保應有的核心功能和社會價值。

      圍繞健康養老三支柱保障體系,中國太保壽險已經形成了廣泛的客群覆蓋。一支柱方面,主要通過社商合作的方式,為24個省(市、自治區)逾1億百姓提供大病保險、基本醫療經辦、長期護理保險、補充醫療保險等產品與服務,累計賠付超過110億元;二支柱方面,為超過8萬個企業客戶、1100萬企業員工提供醫療健康、補充養老等全面員工福利保障;三支柱方面,為超過8千萬個人客戶提供全生命周期保險保障服務。

      同時,中國太保壽險把全面參與多層次、多元化的健康養老保障體系建設、助推國家發展戰略作為踐行企業社會責任的體現,充分發揮保險行業優勢,在服務“健康中國”戰略、服務養老服務業發展、服務社會民生治理等方面取得了一定成效。
積極推進“保險+”戰略落地,全方位參與多層次醫療保障體系建設,服務“健康中國”戰略
      中國太保壽險以全方位參與多層次醫療保障體系建設為切入口,充分發揮專業子公司太平洋醫療健康管理有限公司的作用,為政府、企業、個人客戶提供全方位的健康與醫療保障服務。
      “保險+管理式醫療”——以控費為核心,打造系列管理式醫療技術,在社商合作中廣泛應用。經過二十余年的持續探索與實踐,中國太保壽險積累了專業的管理能力與實踐經驗,打造出了“江陰模式”“晉江模式”等一系列廣受贊譽的社商合作模式,并通過自主研發形成了智能審核、智能監控、智慧醫保、DRGs解決方案等一系列管理工具,在醫保基金控費、醫保籌資定價、風險預測等方面發揮良好作用。
      “保險+健康管理服務”——搭建產業合作平臺,以客戶需求為導向,提供覆蓋全生命周期差異化、個性化的整合式健康服務。中國太保壽險攜手健康管理領域內優質合作伙伴,與近十家高等科研院所強強聯合,為客戶提供集“健、醫、藥、保”于一體的整合式醫療健康管理服務,包括150種健康促進產品、近40項醫療服務、近20種藥品保障服務等。中國太保積極打造“太保妙健康”品牌,通過數字化移動健康管理平臺、健康互動保險計劃等,牽引客戶健康習慣的形成,提升客戶整體健康水平。
      “保險+大數據技術應用”——以科技創新為驅動,運用大數據精算技術,推進服務能力的轉型升級。中國太保壽險成立大數據實驗室,研究形成“健康風險評分”、“失能人群精準預測”等三十余項分析模型工具與技術專利,從醫保基金控費、擴大可承保人群、創新增值服務、改善客戶體驗等方面推進服務能力持續提升。
極探索養老產業布局,服務養老服務業發展
      布局養老投資產業,滿足高質量養老服務需求。2018年,中國太保正式發布養老產業發展規劃,加速構建“保險+養老”生態圈。截至目前,首個CCRC養老社區項目——成都國際頤養社區已正式動工建設,首個旅居型樂養產品——大理養老社區項目已完成方案設計,首個長三角地區養老社區項目——杭州國際頤養社區項目已成功摘地,太保家園示范體驗中心在上海建成,上海、南京、武漢、廈門等多個意向性項目也在積極推進中。
      中國太保積極打造中西合璧的養老運營管理體系,與全球馳名的養老康復集團——法國歐葆庭公司合資成立運營管理公司,從“打基礎、練內功、育團隊、探模式”入手,建立“太保歐葆庭”養老照護體系,滿足國際品質與本土化相結合的養老服務需求,并通過打造“保險產品+養老社區+專業服務”的綜合解決方案,為養老服務一體化發展提供可靠支撐。
      服務長期護理保險制度試點,打造整體解決方案。中國太保壽險響應國家號召,積極參與長期護理保險經辦,在長期護理保險項目數、覆蓋人群、業務規模等方面居行業領先地位。截至6月底,服務覆蓋全國11個省1700萬人,享受待遇群眾近27萬人次,市場參與率超50%,特別是在15個國家級試點城市中,中國太保服務地區就有11個。
      在“政府主導、商保公司參與、社會力量支持”的格局中,中國太保抓住長護保險經辦關鍵環節,依托高校資源與合作院校專業能力,形成標準化管理制度,提出具備太保特色的長期護理保險全流程整體解決方案,助力地方政府加快制度建設進程,穩妥務實推進惠民政策落地,幫助符合條件的百姓“應知盡知、應享盡享”。

發揮風控管理功能,保障特定人群生活安全,服務社會民生治理
      中國太保壽險始終關注人民群眾的多樣化風險需求,緊緊圍繞保險保障本源不斷創新產品與服務,為特定人群的幸福生活保駕護航。其針對建筑工程務工人員、家政服務從業人員等特定行業人群,針對學生群體、老年群體、失獨家庭、殘疾人群等弱勢群體,針對交通安全、生產安全、公共安全、衛生安全等各個特定領域開發專屬保險產品,充分發揮保險保障、風控管理技術等自身專業優勢,深度參與社會治理,助力筑牢民生保障網。

      中國太保壽險表示,保險在服務民生保障、助力國家戰略實施方面具有其他行業不可替代的優勢,下階段將堅定不移走高質量發展道路,提高政治站位,繼續在服務人民生活、服務社會治理、服務實體經濟發揮積極功能,在服務社會治理和民生保障方面做出更大貢獻。

 

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